Dr João Paulo Junqueira
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Cistos
Os cistos sebáceos, como comumente são conhecidos, são nódulos na pele que podem ou não ter um ponto de drenagem por onde sai secreção. Essa secreção pode ser amarelada e fética ou, às vezes, se ele estiver infectado, pode drenar pus.
Em geral os cistos não costumam dar problemas, mas pelo fato de incomodarem a pessoa, serem cutucados ou se infectarem, acabam tendo a indicação de remoção.
A remoção dos cistos deve ser cirúrgica e a tentativa é pela remoção completa da cápsula que os forma. Isso para tentar evitar a recidiva. A cirurgia em geral é feita com anestesia local e há pontos que precisam ser retirados após alguns dias. Alguns pacientes podem ter uma tendência à formação deste tipo de lesão na pele e, por isso, apresentarem vários cistos ao longo da vida. Estes pacientes acabam removendo cirurgicamente os maiores cistos, os que doem ou os que infectam.
Principais dúvidas sobre Cistos
Os cistos são nódulos na pele que possuem cápsula e conteúdo, derivam dos pelos e podem ter óstios na pele por onde drenam seu conteúdo. Eles também podem ser contaminados por bactérias gerando quadros infecciosos com pus.
Os lipomas são nódulos subcutâneos em geral sem cápsula e sem conteúdo e são formados quase que exclusivamente por gordura. Não costumam ser foco de infecções.
Portanto os cistos são lesões mais superficiais que os lipomas.
O melhor é não manipular, espremer ou cutucar o cisto. Isso aumenta o risco de o cisto ser contaminado por bactérias e gerar um quadro infeccioso. Além disso a manipulação gera fibrose ao redor do cisto o que dificulta a remoção por cirurgia.
O ideal é remover o cisto cirurgicamente ao invés de espremê-lo.
Sim! Os cistos podem recidivar após a remoção se algum fragmento de cápsula residual permaneceu após a remoção. Isso pode ocorrer porque muitas vezes durante a remoção pode haver uma ruptura da cápsula e o médico então acaba por removê-lo em pedaços ao invés de íntegro.
Além disso existe a possibilidade de a pessoa ter tendência à formação de cisto e outros se formarem em outros locais, o que não chamamos de recidiva, mas sim da formação de cisto novo.